第11章 住院治疗
第二天一大早，二舅和二舅妈就来到了中州市第二人民医院，姜小凡带着他们简单吃了点早饭，然后来到门诊楼。
“舅妈身份证带了没？现在就诊实名制，得先办卡，也就是建个电子账户。”姜小凡随意道。
二舅听明白了：“就是交钱嘛，我懂，放心吧，我们来看病，不会让你垫钱的，你只需要帮着给找找熟人，能省就给省点。”
“二舅说的哪里话，有什么需要帮助的，跟我直说就行。”
“放心吧，不跟你娃子客气。”
在妇科三门诊办公室，裴医生详细询问了病史，然后做了简单的体格检查，最后问道：“这段时间，你体重下降了没有？”
二舅妈回答道：“我最近在减肥，瘦了好几斤呢。”
裴医生皱了皱眉头，缓缓道：“我觉得，有必要再做个彩超再看看，咱们的新机器，成像非常清晰。”
姜小凡毫不犹豫：“行，听你的。”
然后姜小凡拉着二舅和二舅妈去彩超室排队了，在路上，二舅妈有些不悦：“这不是做过了嘛，再做一遍那不是浪费钱。”
江小凡不知道该如何解释，干脆就不解释，他悄悄给裴医生发消息问：我舅妈，咋样？有什么不好的吗？
裴医生回复：不好说，先做个彩超看看吧，有什么情况我在跟你沟通。
预约完彩超一周，姜小凡就离开了，临走时对两位长辈叮嘱道：“做完彩超以后，几分钟结果就出来了，你们拿着结果去刚才的门诊找裴医生，到时候咱们再联系，我得赶紧回科室查房了。”
“行，你赶紧去忙吧。”
……
江小凡刚查完房，还没来得及开医嘱，就接到了妇科裴医生的电话：“姜医生，这会儿说话方便吗？”
“方便，你说。”
“彩超结果出来了，考虑……cancer。”
姜小凡明白，cancer的意思是癌症，很能舅妈就在裴医生身边，所以裴医生说得委婉一些。
姜小凡明白，无论是医学伦理学，还是法律，都明确规定了患者有知情同意权，具有完全民事行为能力的人，对自己的病情享有第一知情权。
可是，在现实生活中，在医疗工作中，患者的家属往往不允许医生告诉患者本人真实的病情，那么，医生就只能叮嘱患者家属一定要代为转告。
同时，医务人员对患者的病情，也有保密的义务，所以，裴医生的这个英文单词，省掉了很多麻烦。
姜小凡顿了顿，问道：“彩超，就能看出来吗？”
“彩超没办法确定，报告单上写的是占位性病变，建议进一步检查。不过，刚才做彩超的王老师亲自跟我打电话了，他说这个占位形状不规则，与周围组织边界不清，他做了一辈子彩超，百分百确定这就是cancer。”
“好，我知道了，那接下来怎么办？”
“建议住院治疗，了解一下躯体状况，有没有转移灶，再看看有没有手术的机会。”
“我明白了，具体的病情我来跟他们谈吧，住院的话，再去找你。”
“行，那我先忙了。”
姜小凡开完医嘱，来不及写病历，就去找二舅他们去了，在路上他给表哥打电话说明情况，毕竟二舅和二舅妈年龄大了，孩子们已经撑起一片天了，这事儿得让表哥他们知道。
表哥，袁磊，做工程的，是个包工头，有几分眼力，为人左右逢源，这两年工程做得风生水起，身上又有几分豪气，手底下也有一帮忠实的小弟。
而且，这位表哥也确实挣到钱了，同样农村出生的他，在县城买了房子，有在村里盖了洋楼，算是村里的成功人士。
袁磊接到姜小凡的电话以后，一听母亲得的可能是癌症，当即道：“小凡，帮他们办理住院吧，该怎么治就怎么治，不用考虑钱的问题，哥现在手里有几个臭钱。就这两天吧，工地上安排一下，我就过去。”
“行，磊哥，咱们随时联系。”
挂完电话，找到二舅和二舅妈，姜小凡帮他们办理了入院手续，住在妇科三病区，主管医生还是在门诊上接诊的裴医生。
二舅妈问道：“小凡，刚才医生怎么说的，她说情况已经打电话告诉你了，严重不严重啊？”
“不算严重，就是长了个东西，看着的确像囊肿，但不管是什么东西，太大了，长在肚子里总不是个事儿，得把它给切了。”
“哦哦，这样啊，看来这一刀是非挨不可，躲不过去了。”
“放心吧舅妈，现在的麻药可好了，不怎么疼痛。”
办完住院手续，已经中午了，姜小凡带着他们去吃饭，二舅最喜欢吃卤肉、喝啤酒，江小凡就带他们来到一家卤肉店。
二舅妈肚子不舒服，刚吃了两口就吃不下去了，她经常有便意，但就是排不出来，用过各种通便药，用过香油，用过开塞露，都没什么效果，偶尔多吃两口，就会再呕吐出来，甚至有时候的呕吐物有一股臭味。
看着香喷喷的卤肉，二舅妈想吃第三口，又不敢吃，最终她说自己吃饱了，要到外面坐一会儿。
舅妈走了以后，姜小凡跟二舅转述了裴医生的话，说得很直接，高度怀疑卵巢癌。
说的时候，姜小凡的语调很平静，他甚至都没有抬头，一边吃肉，一边叙述；二舅听着，也很平静，直到江小凡说完，二舅还是一句话没说，他继续大口大口地吃肉，仿佛突然发现今天的猪蹄特别耐啃。
啃着啃着，两行泪水夺眶而出，顺着脸颊流下来，滴落在猪蹄上，二舅仿佛没看见一样，继续张开大口，去啃食那蘸着眼泪的肉筋。
对于这一切，江小凡也像是没看见一样，仿佛他刚才什么都没说。
……
二舅妈入院以后，就是一些列的检查和化验：心电图、头颅CT平扫、胸部CT平扫、肝胆胰脾彩超、心脏彩超、结肠镜检查、组织活检；血尿粪常规、肝肾功能、血脂、血糖、电解质、凝血功能、免疫八项、肿瘤标志物等等。
在二舅妈不断的抱怨和质疑声中，这些检查和化验总算是做完了，这期间少不了裴医生和江小凡反复的解释。
很快，结果就出来了，的确是卵巢恶性肿瘤，而且已经转移到了结肠，腹腔内还有不少的积液，这也解释了为什么之前会反复出现肚子不舒服，腹痛、排便困难、呕吐，都与此相关。
包括二舅妈的体重下降，并非是减肥的成果，而是疾病所导致的，吃不下饭是其一，肿瘤消耗占其二。
接下来就是治疗了，裴医生请了肿瘤科的专家来会诊，姜小凡也在场，表哥袁磊也终于来到了医院。
会诊之后，专家们形成了统一的意见：现在患者腹腔积液超过一千毫升，不宜手术，需要先行化疗，根据化疗的情况，希望化疗后有手术的机会。
对于真实病情，二舅妈还被蒙在鼓里，但二舅和表哥都是明白人，治疗可以顺利进行，反正二舅妈也不认识字，很容易就把她糊弄过去了，签字都是二舅和表哥完成的。
袁磊表示，中午在酒店安排一桌，请裴医生等同事们一块儿坐坐，江小凡那作陪，但裴医生拒绝了，一是因为没必要，二是她的确太忙了。于是江小凡那他们四个简单吃了点饺子。
袁磊来了以后，在账户上交了一笔钱，吃饭的时候他不禁感慨道：“这些年我也算是经常出入高消费场所，今天我才明白，那都是个屁呀，医院才是真正的比例还要再降低百分之二十，确实不多。
高消费场所！”
二舅他们一家同样也是平集镇的，社保属于城乡居民医保，在这里住院本来的报销比例就不高，如果没有转诊的话，报销姜小凡想了想，问袁磊道：“磊哥，现在转诊不好办，平阳县你有这方面的熟人没？”
袁磊想了想，答道：“貌似还真没有，需要从什么地方开转诊？”
“县人民医院，或者县中医院，主管院长签字、盖章，然后一般中心签字盖章就可以。”
“那这时你的事儿啊，医疗系统我只认识你一个人，你舅妈转诊这事儿，就拜托你了。”
“我问问吧。”
姜小凡有个大学同学就在平阳县人民医院工作，跟他一样，就是个入职不久的小医生，原本他项打电话问的，想了想，还是发微信吧，也许对方昨晚夜班现在正在睡觉呢，也许对方正在上手术呢，尽量不打扰。
很快，对方就回复了：目前县里的医保资金严重短缺，转诊一般都是不批的，而且年底的时候卫计委会进行统计，谁批复的转诊多，是要被问责的。
姜小凡把情况如实对表哥讲了一下，然后说：“我再想想办法吧，你也再问问，百分之二十，不少了。”
“行，咱们一大家子共同想办法。”
“嗯。还有就是，裴医生我们认识很久了，专业水平在业内也是被认可的，她肯定不会坑咱们，也尽量给省钱，咱们还是给她多几分信任。”
“好，我懂。”
转眼就到了周末，按照之前约定的，哥哥姜亦凡这个周末是要带着女朋友回老家的，姜小凡也想回去看看，他主要是不放心，觉得哥哥身上肯定出什么事儿了。
夏雨寒发来了消息：帅哥，回老家吗？我给你当司机啊。
姜小凡：好，马上查完房。
“舅妈身份证带了没？现在就诊实名制，得先办卡，也就是建个电子账户。”姜小凡随意道。
二舅听明白了：“就是交钱嘛，我懂，放心吧，我们来看病，不会让你垫钱的，你只需要帮着给找找熟人，能省就给省点。”
“二舅说的哪里话，有什么需要帮助的，跟我直说就行。”
“放心吧，不跟你娃子客气。”
在妇科三门诊办公室，裴医生详细询问了病史，然后做了简单的体格检查，最后问道：“这段时间，你体重下降了没有？”
二舅妈回答道：“我最近在减肥，瘦了好几斤呢。”
裴医生皱了皱眉头，缓缓道：“我觉得，有必要再做个彩超再看看，咱们的新机器，成像非常清晰。”
姜小凡毫不犹豫：“行，听你的。”
然后姜小凡拉着二舅和二舅妈去彩超室排队了，在路上，二舅妈有些不悦：“这不是做过了嘛，再做一遍那不是浪费钱。”
江小凡不知道该如何解释，干脆就不解释，他悄悄给裴医生发消息问：我舅妈，咋样？有什么不好的吗？
裴医生回复：不好说，先做个彩超看看吧，有什么情况我在跟你沟通。
预约完彩超一周，姜小凡就离开了，临走时对两位长辈叮嘱道：“做完彩超以后，几分钟结果就出来了，你们拿着结果去刚才的门诊找裴医生，到时候咱们再联系，我得赶紧回科室查房了。”
“行，你赶紧去忙吧。”
……
江小凡刚查完房，还没来得及开医嘱，就接到了妇科裴医生的电话：“姜医生，这会儿说话方便吗？”
“方便，你说。”
“彩超结果出来了，考虑……cancer。”
姜小凡明白，cancer的意思是癌症，很能舅妈就在裴医生身边，所以裴医生说得委婉一些。
姜小凡明白，无论是医学伦理学，还是法律，都明确规定了患者有知情同意权，具有完全民事行为能力的人，对自己的病情享有第一知情权。
可是，在现实生活中，在医疗工作中，患者的家属往往不允许医生告诉患者本人真实的病情，那么，医生就只能叮嘱患者家属一定要代为转告。
同时，医务人员对患者的病情，也有保密的义务，所以，裴医生的这个英文单词，省掉了很多麻烦。
姜小凡顿了顿，问道：“彩超，就能看出来吗？”
“彩超没办法确定，报告单上写的是占位性病变，建议进一步检查。不过，刚才做彩超的王老师亲自跟我打电话了，他说这个占位形状不规则，与周围组织边界不清，他做了一辈子彩超，百分百确定这就是cancer。”
“好，我知道了，那接下来怎么办？”
“建议住院治疗，了解一下躯体状况，有没有转移灶，再看看有没有手术的机会。”
“我明白了，具体的病情我来跟他们谈吧，住院的话，再去找你。”
“行，那我先忙了。”
姜小凡开完医嘱，来不及写病历，就去找二舅他们去了，在路上他给表哥打电话说明情况，毕竟二舅和二舅妈年龄大了，孩子们已经撑起一片天了，这事儿得让表哥他们知道。
表哥，袁磊，做工程的，是个包工头，有几分眼力，为人左右逢源，这两年工程做得风生水起，身上又有几分豪气，手底下也有一帮忠实的小弟。
而且，这位表哥也确实挣到钱了，同样农村出生的他，在县城买了房子，有在村里盖了洋楼，算是村里的成功人士。
袁磊接到姜小凡的电话以后，一听母亲得的可能是癌症，当即道：“小凡，帮他们办理住院吧，该怎么治就怎么治，不用考虑钱的问题，哥现在手里有几个臭钱。就这两天吧，工地上安排一下，我就过去。”
“行，磊哥，咱们随时联系。”
挂完电话，找到二舅和二舅妈，姜小凡帮他们办理了入院手续，住在妇科三病区，主管医生还是在门诊上接诊的裴医生。
二舅妈问道：“小凡，刚才医生怎么说的，她说情况已经打电话告诉你了，严重不严重啊？”
“不算严重，就是长了个东西，看着的确像囊肿，但不管是什么东西，太大了，长在肚子里总不是个事儿，得把它给切了。”
“哦哦，这样啊，看来这一刀是非挨不可，躲不过去了。”
“放心吧舅妈，现在的麻药可好了，不怎么疼痛。”
办完住院手续，已经中午了，姜小凡带着他们去吃饭，二舅最喜欢吃卤肉、喝啤酒，江小凡就带他们来到一家卤肉店。
二舅妈肚子不舒服，刚吃了两口就吃不下去了，她经常有便意，但就是排不出来，用过各种通便药，用过香油，用过开塞露，都没什么效果，偶尔多吃两口，就会再呕吐出来，甚至有时候的呕吐物有一股臭味。
看着香喷喷的卤肉，二舅妈想吃第三口，又不敢吃，最终她说自己吃饱了，要到外面坐一会儿。
舅妈走了以后，姜小凡跟二舅转述了裴医生的话，说得很直接，高度怀疑卵巢癌。
说的时候，姜小凡的语调很平静，他甚至都没有抬头，一边吃肉，一边叙述；二舅听着，也很平静，直到江小凡说完，二舅还是一句话没说，他继续大口大口地吃肉，仿佛突然发现今天的猪蹄特别耐啃。
啃着啃着，两行泪水夺眶而出，顺着脸颊流下来，滴落在猪蹄上，二舅仿佛没看见一样，继续张开大口，去啃食那蘸着眼泪的肉筋。
对于这一切，江小凡也像是没看见一样，仿佛他刚才什么都没说。
……
二舅妈入院以后，就是一些列的检查和化验：心电图、头颅CT平扫、胸部CT平扫、肝胆胰脾彩超、心脏彩超、结肠镜检查、组织活检；血尿粪常规、肝肾功能、血脂、血糖、电解质、凝血功能、免疫八项、肿瘤标志物等等。
在二舅妈不断的抱怨和质疑声中，这些检查和化验总算是做完了，这期间少不了裴医生和江小凡反复的解释。
很快，结果就出来了，的确是卵巢恶性肿瘤，而且已经转移到了结肠，腹腔内还有不少的积液，这也解释了为什么之前会反复出现肚子不舒服，腹痛、排便困难、呕吐，都与此相关。
包括二舅妈的体重下降，并非是减肥的成果，而是疾病所导致的，吃不下饭是其一，肿瘤消耗占其二。
接下来就是治疗了，裴医生请了肿瘤科的专家来会诊，姜小凡也在场，表哥袁磊也终于来到了医院。
会诊之后，专家们形成了统一的意见：现在患者腹腔积液超过一千毫升，不宜手术，需要先行化疗，根据化疗的情况，希望化疗后有手术的机会。
对于真实病情，二舅妈还被蒙在鼓里，但二舅和表哥都是明白人，治疗可以顺利进行，反正二舅妈也不认识字，很容易就把她糊弄过去了，签字都是二舅和表哥完成的。
袁磊表示，中午在酒店安排一桌，请裴医生等同事们一块儿坐坐，江小凡那作陪，但裴医生拒绝了，一是因为没必要，二是她的确太忙了。于是江小凡那他们四个简单吃了点饺子。
袁磊来了以后，在账户上交了一笔钱，吃饭的时候他不禁感慨道：“这些年我也算是经常出入高消费场所，今天我才明白，那都是个屁呀，医院才是真正的比例还要再降低百分之二十，确实不多。
高消费场所！”
二舅他们一家同样也是平集镇的，社保属于城乡居民医保，在这里住院本来的报销比例就不高，如果没有转诊的话，报销姜小凡想了想，问袁磊道：“磊哥，现在转诊不好办，平阳县你有这方面的熟人没？”
袁磊想了想，答道：“貌似还真没有，需要从什么地方开转诊？”
“县人民医院，或者县中医院，主管院长签字、盖章，然后一般中心签字盖章就可以。”
“那这时你的事儿啊，医疗系统我只认识你一个人，你舅妈转诊这事儿，就拜托你了。”
“我问问吧。”
姜小凡有个大学同学就在平阳县人民医院工作，跟他一样，就是个入职不久的小医生，原本他项打电话问的，想了想，还是发微信吧，也许对方昨晚夜班现在正在睡觉呢，也许对方正在上手术呢，尽量不打扰。
很快，对方就回复了：目前县里的医保资金严重短缺，转诊一般都是不批的，而且年底的时候卫计委会进行统计，谁批复的转诊多，是要被问责的。
姜小凡把情况如实对表哥讲了一下，然后说：“我再想想办法吧，你也再问问，百分之二十，不少了。”
“行，咱们一大家子共同想办法。”
“嗯。还有就是，裴医生我们认识很久了，专业水平在业内也是被认可的，她肯定不会坑咱们，也尽量给省钱，咱们还是给她多几分信任。”
“好，我懂。”
转眼就到了周末，按照之前约定的，哥哥姜亦凡这个周末是要带着女朋友回老家的，姜小凡也想回去看看，他主要是不放心，觉得哥哥身上肯定出什么事儿了。
夏雨寒发来了消息：帅哥，回老家吗？我给你当司机啊。
姜小凡：好，马上查完房。
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