一读小说 » 女频频道 » 清穿之马佳氏 » 第十四章 康熙五年

第十四章 康熙五年

    正月,历史上,这个时候辅臣鳌拜与苏克萨哈因换地相争,自此鳌拜专权。没有了,但是地还是换了。

    二月,马佳氏·彦之发现了霍乱的治疗方法,第一应该严格隔离:应按照甲类传染病进行严格隔离,及时上报疫情。确诊患者和疑似病例应分开隔离,患者排泄物应彻底消毒。

    第二,每天至少两次测量体温、血压、心率、脉搏,观察患者排便次数及排便量。

    第三,补液轻中度脱水患者可进行口服补液,增加饮水量或口服补液盐。重度脱水患者需进行静脉补液,辅助以口服补液。补液原则是早期、迅速、足量。对老年人、婴幼儿以及心肺功能不全的患者,补液速度不宜过快,边补边观察治疗反应。

    第四纠正电解质紊乱多数患者存在低钾血症、低钠血症。可口服或静脉补充电解质,或口服钾片进行预防治疗。

    第五抗菌治疗使用抗菌治疗的目的是缩短病程,减少腹泻次数和迅速清除粪便中的病原菌,多为口服用药。常用药物有多西环素、环丙沙星,左氧氟沙星等。孕妇、婴幼儿慎用该类药物。

    第六止泻药物霍乱患者慎用止泻药物,可用氯丙嗪和黄连素,二者有抗肠毒素作用,临床应用可缓解症状。

    第七肠黏膜保护剂如蒙脱石散,可吸附病原菌和毒素,维持肠细胞的吸收和分泌功能,增强肠黏膜屏障作用,阻止病原微生物的攻击。,不仅发现治疗方法,还把要用到的药都发明出来了。被升为从一品荣禄大夫。赐黄金万两,银钱十万两。

    三月辅臣索尼请皇帝亲政,留中未发。

    四月,马佳氏·彦之发现了疟疾预防方法,尤其是高热患者发热期及退热后24小时应多卧床休息,避免劳累。注意水分的补给,食欲不佳者给予流质或半流质食物。

    预防方法:

    穿长裤和长袖衬衫,遮住你的皮肤;

    在皮肤和衣服上涂抹驱虫剂。含有DEET的喷雾剂可用于皮肤,含有氯菊酯的喷雾剂可安全地用于衣物;

    睡在蚊帐里,特别是那些用杀虫剂处理的蚊帐,有助于睡觉时防止蚊虫叮咬;

    如果你将要前往疟疾常见的地方,请提前几个月与医生讨论,是否应该在旅行之前、期间和之后服用药物,以帮助免受疟疾寄生虫的侵害;

    疟疾疫苗:世界各地的科学家正在努力开发一种安全有效的疟疾疫苗。然而,到目前为止,仍然没有批准用于人类的疟疾疫苗。

    四月,马佳氏·彦之发现了風寒(重流感)的治疗方法。风寒可以通过热毛巾进行局部热敷、拔罐等方法进行改善。

    1、局部热敷:身体受到风寒一般会引起打喷嚏、流鼻涕、身体怕冷、头痛等症状,使用热水袋或者热毛巾对受寒的地方进行热敷,这样能够帮助身体流汗。身体流汗之后,能够将体内的寒气排出体外,身体流汗之后一定要做好身体保暖措施,保证身体处于受热的状态,避免身体着凉。

    2、拔罐:拔罐在生活中也是属于一种中医疗法,具有消肿止痛、疏通经络、行气活血、祛风散寒等功效,可以用火罐对身体穴位进行刺激,这样能够排出体内的寒气可以达到治疗的效果,拔火罐的时候一定要找准穴位,不能够乱拔,以免对身体产生不良的情况,一定要积极的配合医生治疗,保持平稳的心态,拔罐之后一定要做好防寒保暖,短时间以内尽量不要洗澡,以免导致寒气侵入体内。

    五月,马佳氏·彦之发现了結核病的治疗方法,药物治疗是结核病治疗的最重要手段,为确保彻底根治结核病,用药时应遵循“早期、适量、联合、规律、全程”五大原则。结核病治疗周期较长,对于活动性结核,需用药至少6~9个月。

    具体的药物和治疗时间取决于患者年龄、整体健康状况、耐药性以及感染部位。最常见的结核病药物为异烟肼、利福平(利马坦)、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。如果一线药物治疗效果不佳或病情严重时,应考虑是否耐药结核,必要时在药物治疗基础上进行手术治疗。升为正一品銮仪卫掌卫事大夫,兼皇帝专属医生。

    六月,马佳氏·彦之发现鼠疫是细菌引起的烈性甲类传染病,严格隔离患者和疑似患者。对患者采取抗菌治疗和对症支持治疗。鼠疫的治疗仍以链霉素为首选,注意早期、足量、总量控制的用药策略。

    用量根据病型不同、疫源地不同而异,肺鼠疫和败血型鼠疫用药量大,腺鼠疫及其他各型鼠疫用药量较小。

    患者应卧床休息,给予患者流质饮食,或葡萄糖和生理盐水静脉滴注,维持水、电解质平衡。

    密切观察病情变化和生命体征,对出现呼吸道症状者,每天定时或持续监测脉搏血氧饱和度,定期复查血常规、尿常规、血电解质、肝肾功能、心肌酶谱、痰培养

    、血培养(第一次标本应当在抗菌药物使用前留取)和X线胸片,有条件者行动脉血气分析、肺部CT检查等。

    七月,马佳氏·彦之发现了肺癆的治疗方法,对于活动性肺结核,须服用抗结核药物至少6~9个月。具体药物和治疗时间取决于患者年龄、整体健康状况和耐药情况等。

    化疗

    化学治疗是肺结核最主要的基础治疗手段,其目标不仅是杀菌和防止耐药性的产生,还包括最终灭菌、防止和杜绝复发。

    肺结核化学治疗原则为早期、规律、全程、适量、联合,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。此外,治疗过程中应实施全程督导化学治疗管理策略。

    DOTS是指肺结核患者在治疗过程中,每次用药都必须在医务人员或经培训的家庭督导员的直接监督下进行,因故未用药时必须采取补救措施以保证按医嘱规律用药。DOTS可提高治疗依从性和治愈率,并减少多耐药病例的发生。每日用药方案

    强化期为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,顿服,2个月;

    巩固期为异烟肼、利福平,顿服,4个月。

    简写为:2HRZE/4HR。

    间歇用药方案

    强化期为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,隔日一次或每周3次,2个月;

    巩固期为异烟肼、利福平,隔日一次或每周3次,4个月。

    升为超品王,平安王,有名无实,但是确是帝王专属御医。

    十一月辅臣鳌拜以改拨圈地,诬告大学士户部尚书苏纳海、直隶总督朱昌祚、巡抚王登连等罪,逮捕下狱。而辅臣中的索尼年老,遏必隆软弱,苏克萨哈望浅,俱不能抗拒鳌拜,唯有盖山可以对抗,当时人家是皇太极朝老臣,动不了他。

    十二月,原本历史上鳌拜矫旨杀苏纳海、朱昌祚、王登连。现在都没有发生。