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第01章 专家误诊

    男人看美眉

    基本程序要做对

    美不美先看腿

    然后再看脸和嘴

    最后看三围

    重点必须说三回,腰要细、臀要肥

    彩礼再多无所谓

    徐长生洗着澡,哼着网络段子小调,正准备结束三十多年的单身时,带电的吹风机落入浴缸

    ……

    “?

    09年?”

    看着墙壁上制度的落款和日期,徐长生仿佛做了梦,竟然回到刚参加工作的那年。

    这是手术室?

    没错是手术室,

    跑马镇医院唯一手术室,

    只有一张产床的手术室。

    室内

    陈年腐霉味与新鲜的空气,搅得整个手术室一片黯淡。

    若不是窗帘努力将一缕阳光拽进来,整个手术室就要失去了生的希望。

    年代久远嘎吱作响抗议着的产床上,此刻正躺着一个刚被人从村里抬上来大出血产妇。

    “09的那台手术?”

    “老天,嫌我遭社会毒打死得不够惨?”

    看到产床上的产妇,徐长生双腿在打颤,后背的毛孔卷缩哭啼,起了褶皱的T桖衫与毛孔的纠葛缠绵中瞬间被打湿。

    这台手术,因为专家诊断有误,将凶险性前置胎盘诊断为先露难产及胎儿性难产。

    原本可以做剖宫产的手术,做成产钳术,结果……

    作为包村医生,又是外聘人员,他负了全部责任。

    看了看时间,手术将在一个小时后宣布失败。

    徐长生会被家属打成重伤,出院后还因为误诊被开除。

    而医院因为这一次医疗事故,几乎卖了所有家当。

    等等,我这就穿了?

    他很清楚意识到这不是在地球,是在名叫三星类地星球上。

    出奇的是,他脑海中除了跟地球上有着绝大部分相同记忆,还有一部分不一样的记忆。

    三星质量是地球三倍有余,就连难得一见的月亮也比地球大很多。

    现在他还是二十三岁,外科小萌新,是为数不多穿越者中一员。

    没错,在三星,有其他穿越者。

    至于他为什么会穿越到这里,记忆残缺了。

    除了对基本认知以外,对世界之外的认知仅停留在那种被设定的状态,或者说是着身体原主自我保护屏蔽。

    在又能看到的记忆碎片中,他找到一块未被消除干净的记忆。

    人类在准备着或者已经进行一场战争。

    不是国家与国家之间的,而是极为诡异的战争。

    还有的记忆碎片里,他看到了三颗太阳。

    他不知道自己为什么会有这部分记忆,但他可以肯定是,身边的人是没有的。

    他无法接受穿越现实,尤其想到地球上,还在等着自己洗澡喝奶茶的嫩模小姐姐,满脑子不甘。

    舔狗多年被甩,好不容易消除对女人恐惧的阴影,接受新生活。

    还来不及享受,就被电死了。

    就在他苦闷着他只是一个医生能干什么时,身体被人突然用力推了一下。

    因为不小心,直接撞在墙壁上,胳膊撞得无比生疼。

    “要做手术了,无关人员请出去。”推他的人是尤娟,一个给他造成心里阴影的女人。

    “薛老师,这太凑巧了,你刚下来指导我们,病人就来了。”

    尤娟一脸低姿态,弓着腰,对比她小几轮的专家恭维做了个请的手势。

    随着话音落下,一个在助手穿待手术衣,戴手套,头六十八度仰天年轻女子在众人簇拥下来到手术台旁边。

    她薛丹

    妇产专家

    省医科大附属医院第一妇产教授李斯理的第一爱徒。

    县级相关领导,镇医院副院长,还有去附属医院进修回来妇产科尤娟尤主任。

    分布两旁,毕恭毕敬。

    作为李斯理教授的爱徒,年纪轻轻的她便有着丰厚的妇产知识底蕴。

    高难度剖宫产手术单独完成数百台,失误率几乎为零。

    尤其是在一次凶险性前置胎盘术中成功子宫全切,保住了孕产妇性命,引起了学界内高度关注。

    这一次来医疗条件落后的方县

    一是为了她即将发表《畸形胎儿宫内矫治》的设想型论文收集相关素材。

    其次,也是这一次主要目的:对乡镇医生技术性帮扶。

    跑马镇,几乎被世人遗忘的乡镇。

    薛丹能来这里进行技术指导,意义可谓是重大的。

    薛丹一脸自信,从上个月在镇医院做的B超检查结果,到病人孕情分析,都彰显出与众不同的专业素养。

    “孕妇是符合先露难产及胎儿性难产、胎儿宫内窘迫产钳助产的母儿指征。

    并且,宫口已经全开,胎膜破损,胎头+2水平以下,无明显头盆不称。”

    薛丹抚摸着孕妇孕肚,又结合报告单严谨分析、讲解,非凡知识储备和丰富临床经验,让在场各级领导不由为之点头称赞。

    “薛老师,您的意思是做产钳?”

    同样在附院进修的尤娟,第一次同附院产科天才同台手术。

    说话的时候,声音都在颤抖。

    一句一个老师,叫得那个亲。

    严重的违和感丝毫并没有让薛丹感到一丝尴意,反倒是十分享受的解释:“在附院进修时,你也看过产钳术,知道风险虽然会大一些,但对产妇伤害小。”

    产钳?

    徐长生一听,急了,薛丹对报告单分析并未有任何问题。

    只是这报告单是进修b超一个月前临床医生发的。

    先不论其技术水平几何,就是那破仪器时好时坏,发出的报告单那里来的可信度。

    我去,这剧情,这台词没有任何改动。

    不能任由剧情按部就班下去,必须要改变。

    得说服薛丹做剖宫产,凶险性前置胎盘剔除术,以她得能力,应该能挽救这患者一命。

    只是,零九年这会儿

    镇医院只有一台最老式的黑白超,还故障频发。

    即便心情好了,也难以捕捉病灶图像。

    彩色多普勒?

    县城两家大医院才有的玩意。

    至于MRI,市里好像有一台,镇医院的医生多数还不知道这玩意是干啥的。

    医院里唯一有的,是没有专业人士操作的三分类血常规机。

    以目前落后得设备,那什么有利报告说服别人做剖宫产?

    叮

    系统正在绑定中

    系统绑定结束

    系统发布新手任务:做剖宫产、凶险性前置胎盘手术。

    恭喜属主获得新手任务奖励:辅助检查高峰体验。

    系统?

    徐长生脑门全是问号。

    好在他闲暇之时,写写小说打发时间,对这系统接受度还行。

    可他怎么也想不到得时,他有一天会穿越,也有牛叉格拉斯的系统。

    {患者:陈欢,孕39+3周

    疤痕子宫,数天前反复出现过无痛性流血,无明显诱因,病人皮肤粘膜苍白,口渴,神志不清……

    彩色多普勒超声:局灶性胎盘实质内腔隙血流,伴湍流,收缩期峰值血流速度大于15cm/s的血池

    膀胱子宫浆膜交界面出现过多血管,胎盘周围血管明显扩张。

    胎盘血流累及宫颈管、宫颈管变短、增宽。

    MRI诊断:为子宫轮廓凸出,胎盘内出异质性信号强度、T2加权相上出现黑色条带

    前置胎盘敏感度为百分之八十八,特异性为百分之百,植入性胎盘。

    血常规:

    HGB:91g/L(3.80-5.10)(降低)

    RBC:2.82*10`12/L(115-150)(降低)

    HCT:27%(35-45)(降低)

    WBC:27*10`12/L(3.5-9.5)(升高)

    没想到,我徐长生有一天会成为系统的男人。

    呸,呸,呸

    拥有系统的男人。

    从这高级体验来看,患者情况严重不妙,若是强行做产钳手术,患者将会十死无生。

    嗯,得阻止她。

    “等等,不能做产钳手术,我是病人包村医生,我晓得孕妇有过剖宫产史,数天前反复出现过无痛性流血,每一次都找不到诱因,而且现在病人皮肤粘膜苍白,口渴,神志不清,病人有休克征兆。

    我,我怀疑这是凶险性前置胎盘,胎盘血流已经累及宫颈管、而且宫颈管变短、增宽,唯一的办法只有剖宫。”

    这是病理真相,在系统给出诊断的时候,他没有提出质疑的根本原因。

    而他这一喊,众人无不诧异的回过头。

    副院长一看说话的是路人甲徐长生,不由眉头微蹙,小声责问:

    “这是什么场合,那有你说话的份,还剖宫,再胡说八道,我解剖你的头。”

    之所以判定对方是胡说八道,以他副院长多年的临床经验来看,薛丹并未有任何纰漏,而且每说的一句话都点睛之笔。

    陪同的局领导,对这一次帮扶特别看重。

    若是出了差错,他这个副院长是要负主要的责任的。

    另一边

    被人质疑,饶是脸上装着十分镇静的薛丹,望向徐长生时的眼底,宛如一座酝酿着怒火的火山。

    “子宫收缩,宫内的胎盘勉强被抬头压住,给人造成胎膜破损,胎头明显头盆不称的假象。

    若是产钳手术,不仅给病人增加不必要的伤势外,还会撕裂宫口处的植入。

    到时候植入处的动脉破裂,造成病人不可挽回的泄洪般的大出血。”

    饶是徐长生说得头头是道,在副院长看来无疑是想引起专家的注意。

    越是这样,越是弄巧成拙。

    “他是哪个?”随着徐长生音量增大,已经无法镇静的薛丹,停下手中的消毒动作。

    抬头看向将要被推出手术室的徐长生,眼中全是不满之色。

    “薛专家,请不要介意,那是我们医院刚来的小医生,不懂事。”

    蔡院长尴尬一笑,如果可以,他很想说不认识这家伙。

    听到对方是新来的小医生,薛丹放下手中物件,笑着对门外招了招手:“蔡院长让他进来,既然说我误诊了,那让他说说,接下来该怎么办?”

    说话时候脸上虽带着笑容,但每一个字所蕴含的负面情绪,都能让人原地爆炸。

    “他……”

    蔡院长想要解释什么,但人家专家都这么说了,让这家伙出去只会让气氛变得更加尴尬。

    无奈,他只好又将徐长生给拽了回来,还小声的嘀咕着:“徐长生,你赶紧道歉,否则,扣你三个月的工资。”

    道歉是不可能的。

    三个月工资和病人性命,徐长生还是分得清厉害关系的。

    “薛专家,你并未说错,只是你并不了解病人的病史……”

    徐长生直接称对方为专家,并未轻视的意思。

    相反,还有一丝的尊敬。

    在这个年纪,人家拥有了不该拥有的荣誉,在这方面的天赋是有目共睹的。

    他一再强调自己是包村医生,其目的是想提醒对方,不要只看仪器报告单。

    对自己包村村民健康状况,徐长生还是很有把握的。

    上到那个大爷腰痛,那个大妈腿疼,那家刚结婚的小媳妇起不来床,下到某家男人因为偷,染了一身病。

    包村,了解范围内人群身体健康状况,那是最基本的职业素养。

    “你是那所重点大学毕业?”

    她这么问并不是来了兴趣,而是找羞辱的机会。

    要知道,她硕博连读,是李斯理教授第一爱徒。

    她对病人病情的观察,岂会出错。

    对于她这个‘跑题’的问话,尤其是那‘重点大学’四个重重的音调,是个明眼人都已经开始道歉了。

    可徐长生却如不怕开水烫的猪,继续病情分析:“我只是大专生,不过……”

    “对病情的判断提出质疑是可以的,但你得弄清楚状况,病情分析不是靠嘴来凭空猜测,得有真凭实据。”

    听到大专两个字,薛丹不由腹诽。

    自己竟然跟一个书都没认完的人较劲,若是传出去,她还怎么混。

    “相信我,病人子宫内是局灶性胎盘实质内腔隙血流,伴湍流,收缩期峰值血流速度大。

    膀胱子宫浆膜交界面应该已经出现了过多血管,胎盘周围血管明显扩张,产钳破怀力强,后果不堪设想,必……”

    此刻的徐长生犹在挣扎,一股脑将系统诊断给说出来。

    可要继续分析时,就被尤娟一个怒视眼神给瞪了回去。

    “班门弄斧,徐长生,你想出名想疯了是吧,还不跟薛老师道歉。”

    尤娟可不想千载难逢的学习机会,就被一个刚参加工作的愣头青搅了。

    “道歉就不用了,他既然怀疑我误诊,那就让他在一旁看看,到底是我误诊,还是有人胡说八道。”

    说这话时,薛丹无论表情,还是语气完全没有了感情色彩。

    这让围观县级领导、副院长无颜再留下,他们不敢想象一会儿徐长生被打脸后,他们该如何收场。

    在走出手术室外时,副院长已经下定主意,等徐长生出手术室,就立即让他滚蛋。